墜樓的失重感還未消散,邵婉清的指甲已深深掐進(jìn)掌心。消毒水的味道嗆得她咳嗽,睜眼時(shí),
值班室的日光燈管正發(fā)出“嗡嗡”的低鳴——墻上的日歷赫然顯示著2024年3月17日,
距離那場(chǎng)將她碾碎的羊水栓塞事件,還有整整三個(gè)月。“邵主任,3床家屬又在走廊罵了,
說您是‘剖腹產(chǎn)專業(yè)戶’,就認(rèn)錢?!弊o(hù)士小陳的聲音帶著哭腔,手里的治療盤都在抖。
邵婉清掀開被子,低血糖帶來的眩暈讓她踉蹌了一下,但眼底的疲憊已被淬了冰的銳利取代。
上一世,就是3床產(chǎn)婦李娟的丈夫張強(qiáng),用一篇“婦產(chǎn)科主任威逼剖腹產(chǎn)賺黑心錢”的帖子,
拉開了網(wǎng)暴的序幕。她當(dāng)時(shí)忙著搶救急診病人,只讓醫(yī)務(wù)科出面調(diào)解,
卻不知這退讓成了別人眼中的“心虛”。“把病歷、B超報(bào)告、骨盆測(cè)量數(shù)據(jù)復(fù)印三份,
”邵婉清的聲音平靜得可怕,“再叫上醫(yī)務(wù)科王科長(zhǎng)和保衛(wèi)科的人,帶攝像機(jī),去病房。
”病房里,張強(qiáng)正指著護(hù)士的鼻子罵:“我老婆B超顯示‘頭位’,憑什么不能順?
你們就是想多收那幾千塊!”李娟坐在床上抹淚,她母親在一旁幫腔:“就是!
我當(dāng)年生三個(gè)都是順的,現(xiàn)在的醫(yī)生就是懶!”邵婉清推門而入,
將一沓文件摔在床頭柜上:“李娟的骨盆出口橫徑7.5厘米,低于正常值2厘米,
胎兒預(yù)估體重3.8公斤,頭盆不稱是板上釘釘?shù)氖?。這是B超單,這是測(cè)量記錄,
隨便找個(gè)醫(yī)院?jiǎn)枺际瞧矢巩a(chǎn)指征?!彼闷鹨环菸募?,指著簽名處:“昨天談話時(shí),
我已經(jīng)把順產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮破裂、胎兒窒息的風(fēng)險(xiǎn)寫在這里,你說‘回去考慮’,
但沒簽字拒絕剖腹產(chǎn)?,F(xiàn)在鬧成這樣,是想賭命,還是想碰瓷?”張強(qiáng)被問懵了,
梗著脖子喊:“你嚇唬誰?我表姐骨盆比這還窄,照樣順了!”“那是她命大,
”邵婉清突然提高音量,病房外的人都探進(jìn)頭來,“但醫(yī)學(xué)不是堵伯!你想試產(chǎn)可以,
簽這個(gè)——”她甩出一份《拒絕醫(yī)療建議知情同意書》,
加粗的“若出現(xiàn)子宮破裂、胎兒死亡,一切后果自負(fù)”像烙印般刺眼,“簽了字,
我安排試產(chǎn);不簽,明天一早準(zhǔn)備剖腹產(chǎn)。”保衛(wèi)科的攝像機(jī)鏡頭對(duì)準(zhǔn)張強(qiáng),
他的臉?biāo)查g漲成豬肝色。李娟母親還想撒潑,被王科長(zhǎng)攔?。骸鞍⒁?,這里有監(jiān)控,
鬧事是要負(fù)法律責(zé)任的?!睆垙?qiáng)看著周圍探照燈似的目光,抓起筆又放下,反復(fù)幾次,
最終狠狠把筆摔在地上:“算你狠!剖腹產(chǎn)就剖腹產(chǎn)!”邵婉清拿起那份沒簽字的同意書,
對(duì)小陳說:“把剛才的錄像刻盤存檔,再寫份情況說明,讓在場(chǎng)所有人簽字?!彼?,
這只是第一步。上一世的債,她要連本帶利討回來。解決了張強(qiáng)的事,
邵婉清立刻調(diào)閱了劉梅的產(chǎn)檢檔案。這個(gè)32歲的二胎產(chǎn)婦,
將是那場(chǎng)“羊水栓塞慘案”的主角。上一世,她因?yàn)檫B續(xù)加班,漏看了劉梅的胎盤前置病史,
又在搶救時(shí)體力不支,給了家屬“醫(yī)療過失”的口實(shí)。“劉梅的下次產(chǎn)檢是4月2日,
”邵婉清在日歷上畫了個(gè)紅圈,指尖劃過“胎盤前置”“高齡”“二胎”幾個(gè)關(guān)鍵詞,
眼神銳利,“必須提前干預(yù)?!彼浴皟?yōu)化高危產(chǎn)婦管理”為由,
在科里推行了三項(xiàng)新規(guī):1.?所有高危產(chǎn)婦建立電子追蹤檔案,
每日更新凝血功能、胎盤位置等關(guān)鍵數(shù)據(jù),
自動(dòng)同步給麻醉科和ICU;2.?醫(yī)患溝通必須有第三人在場(chǎng),全程錄音,
重要事項(xiàng)除簽字外,額外錄制視頻確認(rèn);3.?術(shù)前評(píng)估必須由兩位副主任以上醫(yī)師復(fù)核,
形成書面意見。年輕醫(yī)生們覺得“太較真”,
邵婉清只淡淡一句:“等你們被家屬堵在辦公室罵‘殺人兇手’時(shí),就知道這些是護(hù)身符了。
”4月2日,劉梅和丈夫趙建國準(zhǔn)時(shí)來產(chǎn)檢。趙建國是個(gè)沉默寡言的男人,
穿著洗得發(fā)白的夾克,眼神總往地上瞟,只有提到“想生個(gè)兒子”時(shí),
才會(huì)抬頭看邵婉清一眼?!澳愕奶ケP完全覆蓋宮頸內(nèi)口,屬于兇險(xiǎn)性前置胎盤,
”邵婉清指著B超圖像,語氣嚴(yán)肅,“而且有胎盤植入跡象,順產(chǎn)死亡率超過90%,
剖腹產(chǎn)也可能大出血,甚至需要切除子宮保命?!眲⒚纺樕l(fā)白,
趙建國猛地抬頭:“切子宮?那怎么生兒子?”“命都保不住,還談什么生兒子?
”邵婉清拿出早已準(zhǔn)備好的《高危產(chǎn)婦告知書》,逐條念,“我們會(huì)組織多學(xué)科會(huì)診,
聯(lián)系血庫備血,制定手術(shù)方案。但丑話說在前頭——手術(shù)中若出現(xiàn)無法控制的出血,
為了保命,必須切除子宮。這是同意書,想清楚再簽。
”趙建國的手指在“子宮切除”幾個(gè)字上摩挲,遲遲不肯下筆。
劉梅拉了拉他的袖子:“聽醫(yī)生的吧,保命要緊。”“你懂什么!”趙建國甩開她的手,
聲音陡然尖銳,“沒兒子,我在村里抬不起頭!”邵婉清按下錄音筆的暫停鍵,
對(duì)護(hù)士說:“把趙建國先生的意見記錄在案,注明‘患者家屬堅(jiān)持保留子宮,
對(duì)切除風(fēng)險(xiǎn)存疑’?!彼粗w建國,補(bǔ)充道,“明天的多學(xué)科會(huì)診,建議你參加,
聽聽麻醉科、ICU的意見。”她知道,趙建國的固執(zhí)是顆定時(shí)炸彈。但這一次,
她要讓所有人都看到:醫(yī)生已仁至義盡,是家屬的愚昧和偏執(zhí),將自己推向深淵。
多學(xué)科會(huì)診室里,氣氛凝重。放射科主任指著MRI圖像:“劉梅的胎盤植入深度達(dá)3厘米,
侵犯了子宮肌層,手術(shù)中極可能出現(xiàn)致命性出血。
”ICU主任接過話:“羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn)也很高,我們必須備好體外循環(huán)設(shè)備,
做好搶救準(zhǔn)備?!壁w建國坐在角落,手指摳著椅子扶手,
突然站起來:“能不能先試試剝離胎盤?實(shí)在不行……再切?”邵婉清拿出術(shù)前談話的視頻,
播放到趙建國拒絕簽字的片段:“趙先生,昨天已經(jīng)明確告知,胎盤植入無法剝離。
強(qiáng)行剝離會(huì)導(dǎo)致大出血,到時(shí)候連切子宮的機(jī)會(huì)都沒有。
”她將一份《手術(shù)方案確認(rèn)書》推到他面前:“方案有兩個(gè):一是直接切除子宮,
風(fēng)險(xiǎn)低;二是嘗試保留子宮,一旦出血立刻切除,但死亡率提高50%。選哪個(gè),簽字。
”趙建國盯著“死亡率提高50%”,手開始抖。
劉梅躺在病床上遠(yuǎn)程連線(她已提前住院觀察),哭著說:“建國,我選第一個(gè),
我想活著看女兒長(zhǎng)大。”最終,趙建國在“同意切除子宮”一欄簽下名字,
字跡潦草得幾乎認(rèn)不出。邵婉清讓他按了手印,又讓護(hù)士拍攝了他簽字的全過程,
特意給了文件上的日期和簽名一個(gè)特寫?!把獛炷沁厒淞?000ml血,
”邵婉清對(duì)助手說,“手術(shù)安排在后天早上第一臺(tái),我親自上。另外,聯(lián)系法務(wù)科,
準(zhǔn)備好應(yīng)對(duì)糾紛的所有材料。”她知道,趙建國的簽字只是權(quán)宜之計(jì)。
重男輕女的觀念像毒瘤,只要?jiǎng)⒚飞氖桥?,只要子宮沒了,他遲早會(huì)爆發(fā)。但這一次,
她手里有視頻、有簽字、有會(huì)診記錄,每一步都站在陽光下,任誰也別想潑臟水。
手術(shù)前一天,邵婉清特意早睡。上一世,她連續(xù)做了六臺(tái)手術(shù)后直接上了手術(shù)臺(tái),
低血糖讓她在關(guān)鍵時(shí)刻手滑了0.5秒,就是這0.5秒,成了家屬口中的“操作失誤”。
睡前,丈夫周明端來一碗紅棗粥:“我查了,羊水栓塞搶救成功率低,但你準(zhǔn)備得這么充分,
一定沒事?!彼q豫了一下,“要是……要是真有人鬧事,咱們就不干了,回家?guī)O女。
”邵婉清喝著粥,眼眶發(fā)熱。上一世,她跳樓后,
周明在記者面前紅著眼圈說“她就是太犟”,那畫面是她揮之不去的痛?!胺判?,
”她握住丈夫的手,指尖的溫度堅(jiān)定,“這次,我不僅要救病人,還要讓那些人知道,
醫(yī)生的善良和退讓,不是任人拿捏的軟柿子?!笔中g(shù)當(dāng)天,陽光透過手術(shù)室的窗戶,
在器械臺(tái)上投下斑駁的光影。邵婉清穿上手術(shù)服,護(hù)士遞來一杯葡萄糖水:“主任,
測(cè)了血糖,5.8,正常?!彼舆^水,指尖穩(wěn)如磐石。麻醉師豎起大拇指:“邵主任,
今天狀態(tài)不錯(cuò)啊?!薄氨仨毜?,”邵婉清笑了笑,“跟死神搶人,可不能手抖。
”切開腹壁、暴露子宮、刺破羊膜——一切按計(jì)劃進(jìn)行。當(dāng)胎兒被抱出來時(shí),
響亮的哭聲劃破緊張的空氣。護(hù)士報(bào)喜:“是個(gè)女孩,體重3.6公斤!
”邵婉清的心剛放下一半,突然聽到監(jiān)護(hù)儀發(fā)出刺耳的警報(bào)——?jiǎng)⒚返难獕后E降,
心率飆升到160!“不好!羊水栓塞!”麻醉師大喊。邵婉清的瞳孔驟然收縮。
盡管做了萬全準(zhǔn)備,這一刻還是來了。她看到劉梅的皮膚迅速出現(xiàn)大片蕁麻疹,
血氧飽和度斷崖式下跌,嘴里涌出粉紅色泡沫痰——典型的羊水栓塞癥狀,
死亡率最高的產(chǎn)科急癥?!澳I上腺素1mg靜推!氫化可的松200mg!
”她的聲音冷靜得不像在搶救,“快!切除子宮!阻斷羊水繼續(xù)入血!”助手遞過手術(shù)刀,
邵婉清的手沒有絲毫顫抖。剝離、切斷、縫合……每一個(gè)動(dòng)作都精準(zhǔn)到毫米。
止血鉗夾住出血點(diǎn)的瞬間,她看到劉梅的血壓又掉了10mmHg,血漿還沒輸進(jìn)來,
血庫的備用血正在路上。“加壓輸血!”她吼道,汗水順著額角滴進(jìn)手術(shù)液,
被護(hù)士迅速擦去,“通知ICU,準(zhǔn)備接收!”三個(gè)小時(shí)后,當(dāng)切除的子宮被移出腹腔,
當(dāng)最后一袋血輸完,劉梅的血壓終于穩(wěn)住了。邵婉清摘下口罩,后背的手術(shù)服能擰出水來,
雙腿像灌了鉛,但握著手術(shù)刀的手,依舊穩(wěn)穩(wěn)地完成了最后的縫合?!吧w征平穩(wěn),
轉(zhuǎn)ICU?!彼龑?duì)護(hù)士說,聲音里帶著脫力后的沙啞。走出手術(shù)室,趙建國立刻圍上來,
臉上沒有擔(dān)憂,只有急切:“我老婆怎么樣?子宮……切了?”邵婉清看著他,
一字一句:“你妻子發(fā)生羊水栓塞,死亡率80%,我們拼了命才救回來。子宮切了,
命保住了。”趙建國的臉?biāo)查g扭曲,像被踩了尾巴的狼:“我就知道!你們就是故意的!
生不出兒子還切子宮,我們家絕后了!”他的嘶吼引來了圍觀,
邵婉清按下早已打開的錄音筆,冷冷地看著他表演。上一世,
她就是被這副猙獰嘴臉和后續(xù)的網(wǎng)暴逼上絕路。但現(xiàn)在,她眼底只有冰冷的嘲諷。好戲,
才剛剛開始。趙建國的鬧事在預(yù)料之中,但他的速度還是超出了邵婉清的想象。
手術(shù)當(dāng)天下午,本地論壇就出現(xiàn)了帖子:《震驚!市醫(yī)院婦產(chǎn)科主任邵某某,
為省事切除產(chǎn)婦子宮,致其家庭絕后!只因生的是女孩!》。
帖子里附了一張趙建國蹲在ICU門口哭的照片,配文極盡煽動(dòng):“產(chǎn)婦才32歲,
醫(yī)生一句‘羊水栓塞’就切了子宮,背后是何黑幕?求擴(kuò)散,讓黑心醫(yī)生付出代價(jià)!
”緊接著,
醫(yī)生沒說會(huì)切子宮”的片段、劉梅躺在ICU的照片、甚至有邵婉清上手術(shù)臺(tái)前疲憊的側(cè)影,
被配上“冷血庸醫(yī)”的字幕。水軍開始下場(chǎng),帶節(jié)奏的評(píng)論像潮水般涌來:“女醫(yī)生就是狠,
自己不能生了就見不得別人生?”“肯定收了錢,不然怎么會(huì)這么果斷切子宮?”“查!
必須查這個(gè)邵婉清!”上一世的窒息感再次襲來,邵婉清卻異常冷靜。
她立刻啟動(dòng)預(yù)案:1.?讓宣傳科以醫(yī)院名義發(fā)布聲明,
附上完整的術(shù)前同意書、多學(xué)科會(huì)診錄像、手術(shù)記錄摘要,
重點(diǎn)標(biāo)注趙建國簽字確認(rèn)“同意切除子宮”的部分;2.?聯(lián)系律師,
向發(fā)布不實(shí)信息的平臺(tái)和趙建國發(fā)送律師函,
要求立刻刪除并道歉;3.?找出上一世為她作證卻被網(wǎng)暴淹沒的護(hù)士和患者家屬,
正規(guī)媒體采訪;4.?整理自己從醫(yī)35年的榮譽(yù)證書、患者感謝信、搶救成功的案例報(bào)道,
形成“邵婉清醫(yī)生職業(yè)檔案”,由醫(yī)院官方發(fā)布。聲明發(fā)出后,立刻引起轟動(dòng)。
網(wǎng)友們看到趙建國簽字的照片和會(huì)診錄像,風(fēng)向開始轉(zhuǎn)變:“同意書簽了啊,
這家屬怎么回事?”“羊水栓塞真的會(huì)死人,醫(yī)生沒做錯(cuò)吧?
”但趙建國顯然雇了更專業(yè)的水軍,
他們開始攻擊“同意書是偽造的”“會(huì)診錄像是后期剪輯的”,
甚至扒出邵婉清的家庭住址和女兒的工作單位,進(jìn)行人身威脅?!吧壑魅?,
要不……先避避風(fēng)頭?”王科長(zhǎng)憂心忡忡。邵婉清冷笑:“避?我一退,就坐實(shí)了‘心虛’。
通知電視臺(tái),我接受專訪?!睂TL直播間里,邵婉清穿著白大褂,頭發(fā)梳得一絲不茍。
面對(duì)主持人的提問,她沒有賣慘,
只是平靜地展示證據(jù):“這是趙建國簽字的《子宮切除同意書》,
有他的指紋和視頻記錄;這是羊水栓塞的搶救記錄,輸血6000ml,
相當(dāng)于全身換血一次;這是全國產(chǎn)科專家的聯(lián)合聲明,證明在當(dāng)時(shí)的情況下,
切除子宮是唯一正確的選擇。”她舉起一張照片,是她和康復(fù)患者的合影:“我從醫(yī)35年,
接生過12000個(gè)孩子,搶救過37例羊水栓塞患者,其中29例活了下來。
我不敢說自己多偉大,但我敢說,每一次手術(shù),我都在用盡全力保命,
而不是考慮‘能不能生兒子’?!弊詈?,她看向鏡頭,眼神銳利如刀:“趙建國先生,
你可以鬧,可以造謠,但我手里有證據(jù)。法律會(huì)給我公道,也會(huì)讓你為自己的言行付出代價(jià)。
至于那些躲在屏幕后的水軍,你們的IP地址,我們已經(jīng)交給警方了?!敝辈ソY(jié)束后,
輿論徹底反轉(zhuǎn)。#為邵婉清醫(yī)生正名#沖上熱搜,無數(shù)醫(yī)護(hù)人員分享自己被網(wǎng)暴的經(jīng)歷,
網(wǎng)友們開始自發(fā)抵制趙建國的言論,甚至有人扒出他欠賭債的證據(jù),
直指他“借題發(fā)揮想訛錢”。邵婉清看著手機(jī)屏幕,嘴角勾起一抹冷冽的笑。這只是利息,
真正的復(fù)仇,在法庭上。趙建國果然起訴了。他要求醫(yī)院賠償200萬元,
理由是“邵婉清診療過失導(dǎo)致子宮切除,侵犯生育權(quán),造成精神損害”。開庭那天,
邵婉清一身正裝,和律師并肩走入法庭。趙建國穿著借來的西裝,局促地坐在原告席上,
他的律師是個(gè)剛執(zhí)業(yè)不久的年輕人,手里的證據(jù)除了那些被辟謠的帖子,
只有一份“村民聯(lián)名信”,說趙家“世代單傳,切除子宮等于絕后”。法庭調(diào)查階段,
邵婉清的律師播放了完整的術(shù)前談話視頻。
當(dāng)趙建國那句“沒兒子我在村里抬不起頭”響徹法庭時(shí),旁聽席上發(fā)出一陣唏噓。
“被告律師,”法官看向邵婉清的律師,“請(qǐng)出示醫(yī)療行為符合規(guī)范的證據(jù)。
”律師呈上了三份關(guān)鍵證據(jù):1.?全國產(chǎn)科權(quán)威專家的鑒定意見,
明確“在羊水栓塞合并胎盤植入的情況下,
切除子宮是唯一合理的診療措施”;2.?手術(shù)錄像片段(經(jīng)患者同意公開),
證明邵婉清的操作無任何失誤;3.?血庫記錄和ICU搶救記錄,
佐證“患者當(dāng)時(shí)已瀕臨死亡,切除子宮是救命之舉”。輪到趙建國舉證時(shí),
他的律師支支吾吾,拿不出任何能證明“醫(yī)療過失”的證據(jù),
只能反復(fù)強(qiáng)調(diào)“切除子宮導(dǎo)致絕后,精神損失巨大”。
邵婉清的律師立刻反駁:“生育權(quán)的前提是生命權(quán)。若不切除子宮,患者早已死亡,
何來生育權(quán)?原告明知風(fēng)險(xiǎn)卻簽字同意,術(shù)后反悔鬧事,甚至雇傭水軍網(wǎng)暴醫(yī)生,
其行為已涉嫌誹謗。”他呈上了趙建國與水軍的聊天記錄(警方從趙建國手機(jī)里提?。?/p>
暴給邵婉清造成的影響——門診量下降30%、失眠焦慮的診斷證明、收到的死亡威脅短信。
“我們反訴,”律師的聲音擲地有聲,“要求原告趙建國公開道歉,
賠償精神損失費(fèi)10萬元,并承擔(dān)全部訴訟費(fèi)用。”趙建國徹底慌了,
在法庭上大喊大叫:“你們串通一氣!”法官敲響法槌:“原告請(qǐng)肅靜!
”法官的法槌重重落下,震得趙建國的嘶吼卡在喉嚨里,像被扼住的困獸。
“原告若再擾亂法庭秩序,本院將依法采取強(qiáng)制措施!”趙建國的臉漲成了豬肝色,
額頭上青筋暴起,卻在法警投來的警告目光中悻悻坐下,
嘴里仍在低聲嘟囔:“都是假的……你們都收了她的錢……”他的律師早已面如死灰,
捏著那份“村民聯(lián)名信”的手指泛白——那信上的簽名歪歪扭扭,